Основные виды и классификация зубных вкладок
Краткое содержание статьи:
Одной из разновидностей зубопротезных конструкций является вкладка. В данной статье, мы разберем какие они бывают, преимущества и недостатки каждого вида, стоимость вкладок. Cтоматологическая вкладка – это восстановительная конструкция, иными словами микропротез зуба.
Основные виды и классификация вкладок
Вкладки в стоматологии бывают:
• восстановительная – используются для восстановления цвета и формы коронки зуба;
• культевая вкладка под коронку – такие вкладки нужны для восстановления утраченной коронкой части зуба (служат фундаментом для последующей постановки на культю коронки).
Зубные восстановительные вкладки отличаются от коронок тем, что они покрывают одну или две поверхности зуба, в то время, как коронка покрывает культю полностью. В большинстве случаев вкладки используют при лечении жевательных зубов (стоящих за клыком).
В зависимости от того материала, из которого изготавливают конструкции, можно выделить следующие виды:
- металлические;
- керамические;
- металлокерамические;
- композитные.
Вкладка цельнокерамическая
Цельнокерамические вкладки бывают двух видов: из прессованной керамики и из диоксида циркония. Диоксид циркония: такие конструкции изготавливают на специальных компьютеризированных фрезерных станках с помощью CAD-CAM-технологий.
Основные этапы изготовления:
- с зуба удаляют все пораженные кариесом ткани, формирую на его жевательной поверхности полость для будущей вкладки;
- с зубных рядов снимают оттиск, который отправляют в зубо-техническую лабораторию. Зубной техник отливает гипсовую модель;
- модель сканируют специальным 3D сканером. Изображение отсылается на компьютер, где и происходит моделирование конструкции;
- информация с компьютера посылается на фрезерный станок, где автоматически из циркониевых заготовок выпиливается вкладка;
- далее заготовку обжигают и наносят на нее фарфоровую массу;
- после того, как вкладка получена, ее фиксируют в полости зуба.
Такие циркониевые вкладки по эстетическим качествам не уступают фарфоровым, но намного прочнее по своей структуре. Кроме того, за счет полностью автоматизированной системы их изготовления, убирается человеческий фактор, который мог бы привести к некоторым ошибкам. Величина зазора между стенкой зуба и вкладкой является минимально возможной, по сравнению с другими моделями. Конструкции, изготавливаемые из прессованной керамики, получают путем прессования под действием высокой температуры и давления. Они высоко эстетичны.
Металлокерамическая вкладка
Такие конструкции по качеству хуже, чем вкладки из керамики, при этом стоимость их особо не отличается. За счет того, что коэффициенты химического расширения у металла и у керамики различны – происходит частое их выпадение. Этого не происходит при постановке коронок, так как размер вкладок значительно меньше последних, соответственно разница в коэффициентах играет большую роль.
Вкладка композитная
В прошлом, данный тип конструкций применялся очень широко. Они изготавливались из композитных светоотверждаемых материалов, правда, в зубо-технических лабораториях, а не во рту пациента. Качество, по сравнению с пломбами, существенно не различается, а стоимость (ввиду оплаты работы зубного техника) выше примерно на 30%. Эстетические свойства их со временем ухудшаются, они быстро теряют блеск и темнеют.
Вкладка металлическая
Такие конструкции изготавливают из золота, кобальто-хромового сплава, серебро-палладиевого сплава. Они очень прочные и надежные, а на жевательной группе зубов их не видно, поэтому они так широко популярны в странах Европы и в США. Вкладки из золота являются наилучшими из всех металлических вкладок. Используют золото 900 пробы – сусальное золото. Конструкции из других сплавов дешевле, чем золотые. Срок их службы, меньше, чем из золота, но намного больше, чем у пломб.
Сколько стоит вкладка на зуб
Цена зубных вкладок из керамики:
- прессованная керамика – 12000-14000 рублей;
- из диоксида циркония – 15000-17000 рулей.
Металлические вкладки:
- из кобальто-хромового сплава – 3000-4000 рублей;
- из золота – складывается из стоимости золота (цена за граммы) и работы. Используют обычно золото 900 пробы, стоимость которого примерно 60 евро за 1 грамм. На изготовление одной вкладки может уйти от 1 до 3 граммов золота.
Вкладки из композитного материала в настоящее время почти не применяются. Поэтому при вопросе выбора между вкладкой и пломбой – лучше выбрать реставрацию пломбой.
Чем зубные вкладки лучше, чем пломбы
1) хорошие эстетические свойства керамических вкладок
2) хорошее качество и высокая надежность изделий из керамики и сплавов металлов.
Если срок службы пломб, в среднем, 3-4 года, то срок службы вкладок может быть более 10 лет.